家主費用・利益保険 加入申込画面

※以下のご入力いただく事項は、ご加入に関する重要な事項(告知事項)です。
 ご加入時に告知事項について正確にお答えいただく義務があります。
 お答えいただいた内容が事実と異なる場合や告知事項について事実を記載しない場合は、ご契約を解除し、保険金をお支払いできないことがあります。
 ご加入後に内容の変更が生じることが判明した場合は、すみやかにご加入の代理店または弊社にご連絡いただく義務があります。
 ご連絡がない場合は、保険金をお支払いできないことがあります。
 また、変更の内容によってご契約を解除することがあります。

1 保険期間 保険期間  保険期間は3月31日午後4時から3月31日午後4時まで(1年間)
中途加入の場合は申込日によって開始日が変わります。
例)20日までにお申込みいただいた場合は当月末日より3月31日午後4時まで、
  21日以降にお申込みいただいた場合は翌月末日より3月31日午後4時までとなります。
2 所属情報 種別 
3 会員名(管理会社名)  種別で家主(オーナー)を選択の場合 管理委託契約を締結している日管協の会員(管理会社)
■管理会社名を選択:
4 申込み者情報
(被保険者情報)
属性 
5 法人名(漢字) 
法人名を全角で入力してください。
6 法人名(カナ) 
法人名を全角カタカナで入力してください。
7 姓名(漢字)  /名
名前を姓と名に分けて全角で入力してください。
8 姓名(カナ)  セイ /メイ
名前を姓と名に分けて全角カタカナで入力してください。
9 電話番号  - -
固定電話または携帯電話の電話番号を半角数字で入力してください。
10 生年月日(個人のみ) 

生年月日を入力してください。
11 住所検索郵便番号  -
12 都道府県 
13 市区町村 
全角で入力してください。
15文字入力可能です。超える場合は、続けて番地等(下記欄)に入力してください。
14 番地等 
全角で入力してください。
40文字入力可能です。超える場合は、続けてアパート/マンション名等(下記欄)に入力してください。
15 アパート/マンション名等 
全角で入力してください。
16 メールアドレス 
 ※確認用

確認のためメールアドレスを半角で2回入力してください。
WEB申し込み受付後、受付確認メールをお送りします。
17 補償内容

(家主費用・利益補償特約条項)
限度額プラン

 契約総戸数 
契約総戸数を半角数字で入力してください。
※20棟以上の申込みの場合は総戸数のみ記載し加入物件情報は別途Excelでご提供ください。

 

20棟以上の申込み用 Excelのテンプレートのダウンロードはこちら

 

20棟以上の申込み用に入力したExcelのアップロードはこちら

18


「+」「-」機能について
・「+」ボタン
 加入物件情報の
 入力項目を追加します
・「-」ボタン
 加入物件情報に
 入力した情報を削除します
アパート/マンション名 
全角で入力してください。

※「1棟保有」でなく「区分所有」の場合は必ず部屋番号の記載をお願いします。


 所有戸数 

半角数字で入力してください。
19 住所検索郵便番号  -
20 都道府県 
21 市区町村 
全角で入力してください。
15文字入力可能です。超える場合は、続けて番地等(下記欄)に入力してください。
22 番地等 
全角で入力してください。
40文字入力可能です。
23 アパート/マンション名 
全角で入力してください。

※「1棟保有」でなく「区分所有」の場合は必ず部屋番号の記載をお願いします。


 所有戸数 

半角数字で入力してください。
24 住所検索郵便番号  -
25 都道府県 
26 市区町村 
全角で入力してください。
15文字入力可能です。超える場合は、続けて番地等(下記欄)に入力してください。
27 番地等 
全角で入力してください。
40文字入力可能です。
28 アパート/マンション名 
全角で入力してください。

※「1棟保有」でなく「区分所有」の場合は必ず部屋番号の記載をお願いします。


 所有戸数 

半角数字で入力してください。
29 住所検索郵便番号  -
30 都道府県 
31 市区町村 
全角で入力してください。
15文字入力可能です。超える場合は、続けて番地等(下記欄)に入力してください。
32 番地等 
全角で入力してください。
40文字入力可能です。
33 アパート/マンション名 
全角で入力してください。

※「1棟保有」でなく「区分所有」の場合は必ず部屋番号の記載をお願いします。


 所有戸数 

半角数字で入力してください。
34 住所検索郵便番号  -
35 都道府県 
36 市区町村 
全角で入力してください。
15文字入力可能です。超える場合は、続けて番地等(下記欄)に入力してください。
37 番地等 
全角で入力してください。
40文字入力可能です。
38 アパート/マンション名 
全角で入力してください。

※「1棟保有」でなく「区分所有」の場合は必ず部屋番号の記載をお願いします。


 所有戸数 

半角数字で入力してください。
39 住所検索郵便番号  -
40 都道府県 
41 市区町村 
全角で入力してください。
15文字入力可能です。超える場合は、続けて番地等(下記欄)に入力してください。
42 番地等 
全角で入力してください。
40文字入力可能です。
43 アパート/マンション名 
全角で入力してください。

※「1棟保有」でなく「区分所有」の場合は必ず部屋番号の記載をお願いします。


 所有戸数 

半角数字で入力してください。
44 住所検索郵便番号  -
45 都道府県 
46 市区町村 
全角で入力してください。
15文字入力可能です。超える場合は、続けて番地等(下記欄)に入力してください。
47 番地等 
全角で入力してください。
40文字入力可能です。
48 アパート/マンション名 
全角で入力してください。

※「1棟保有」でなく「区分所有」の場合は必ず部屋番号の記載をお願いします。


 所有戸数 

半角数字で入力してください。
49 住所検索郵便番号  -
50 都道府県 
51 市区町村 
全角で入力してください。
15文字入力可能です。超える場合は、続けて番地等(下記欄)に入力してください。
52 番地等 
全角で入力してください。
40文字入力可能です。
53 アパート/マンション名 
全角で入力してください。

※「1棟保有」でなく「区分所有」の場合は必ず部屋番号の記載をお願いします。


 所有戸数 

半角数字で入力してください。
54 住所検索郵便番号  -
55 都道府県 
56 市区町村 
全角で入力してください。
15文字入力可能です。超える場合は、続けて番地等(下記欄)に入力してください。
57 番地等 
全角で入力してください。
40文字入力可能です。
58 アパート/マンション名 
全角で入力してください。

※「1棟保有」でなく「区分所有」の場合は必ず部屋番号の記載をお願いします。


 所有戸数 

半角数字で入力してください。
59 住所検索郵便番号  -
60 都道府県 
61 市区町村 
全角で入力してください。
15文字入力可能です。超える場合は、続けて番地等(下記欄)に入力してください。
62 番地等 
全角で入力してください。
40文字入力可能です。
63 アパート/マンション名 
全角で入力してください。

※「1棟保有」でなく「区分所有」の場合は必ず部屋番号の記載をお願いします。


 所有戸数 

半角数字で入力してください。
64 住所検索郵便番号  -
65 都道府県 
66 市区町村 
全角で入力してください。
15文字入力可能です。超える場合は、続けて番地等(下記欄)に入力してください。
67 番地等 
全角で入力してください。
40文字入力可能です。
68 アパート/マンション名 
全角で入力してください。

※「1棟保有」でなく「区分所有」の場合は必ず部屋番号の記載をお願いします。


 所有戸数 

半角数字で入力してください。
69 住所検索郵便番号  -
70 都道府県 
71 市区町村 
全角で入力してください。
15文字入力可能です。超える場合は、続けて番地等(下記欄)に入力してください。
72 番地等 
全角で入力してください。
40文字入力可能です。
73 アパート/マンション名 
全角で入力してください。

※「1棟保有」でなく「区分所有」の場合は必ず部屋番号の記載をお願いします。


 所有戸数 

半角数字で入力してください。
74 住所検索郵便番号  -
75 都道府県 
76 市区町村 
全角で入力してください。
15文字入力可能です。超える場合は、続けて番地等(下記欄)に入力してください。
77 番地等 
全角で入力してください。
40文字入力可能です。
78 アパート/マンション名 
全角で入力してください。

※「1棟保有」でなく「区分所有」の場合は必ず部屋番号の記載をお願いします。


 所有戸数 

半角数字で入力してください。
79 住所検索郵便番号  -
80 都道府県 
81 市区町村 
全角で入力してください。
15文字入力可能です。超える場合は、続けて番地等(下記欄)に入力してください。
82 番地等 
全角で入力してください。
40文字入力可能です。
83 アパート/マンション名 
全角で入力してください。

※「1棟保有」でなく「区分所有」の場合は必ず部屋番号の記載をお願いします。


 所有戸数 

半角数字で入力してください。
84 住所検索郵便番号  -
85 都道府県 
86 市区町村 
全角で入力してください。
15文字入力可能です。超える場合は、続けて番地等(下記欄)に入力してください。
87 番地等 
全角で入力してください。
40文字入力可能です。
88 アパート/マンション名 
全角で入力してください。

※「1棟保有」でなく「区分所有」の場合は必ず部屋番号の記載をお願いします。


 所有戸数 

半角数字で入力してください。
89 住所検索郵便番号  -
90 都道府県 
91 市区町村 
全角で入力してください。
15文字入力可能です。超える場合は、続けて番地等(下記欄)に入力してください。
92 番地等 
全角で入力してください。
40文字入力可能です。
93 アパート/マンション名 
全角で入力してください。

※「1棟保有」でなく「区分所有」の場合は必ず部屋番号の記載をお願いします。


 所有戸数 

半角数字で入力してください。
94 住所検索郵便番号  -
95 都道府県 
96 市区町村 
全角で入力してください。
15文字入力可能です。超える場合は、続けて番地等(下記欄)に入力してください。
97 番地等 
全角で入力してください。
40文字入力可能です。
98 アパート/マンション名 
全角で入力してください。

※「1棟保有」でなく「区分所有」の場合は必ず部屋番号の記載をお願いします。


 所有戸数 

半角数字で入力してください。
99 住所検索郵便番号  -
100 都道府県 
101 市区町村 
全角で入力してください。
15文字入力可能です。超える場合は、続けて番地等(下記欄)に入力してください。
102 番地等 
全角で入力してください。
40文字入力可能です。
103 アパート/マンション名 
全角で入力してください。

※「1棟保有」でなく「区分所有」の場合は必ず部屋番号の記載をお願いします。


 所有戸数 

半角数字で入力してください。
104 住所検索郵便番号  -
105 都道府県 
106 市区町村 
全角で入力してください。
15文字入力可能です。超える場合は、続けて番地等(下記欄)に入力してください。
107 番地等 
全角で入力してください。
40文字入力可能です。
108 アパート/マンション名 
全角で入力してください。

※「1棟保有」でなく「区分所有」の場合は必ず部屋番号の記載をお願いします。


 所有戸数 

半角数字で入力してください。
109 住所検索郵便番号  -
110 都道府県 
111 市区町村 
全角で入力してください。
15文字入力可能です。超える場合は、続けて番地等(下記欄)に入力してください。
112 番地等 
全角で入力してください。
40文字入力可能です。
23 支払方法 支払方法 
支払方法を選択してください
使用可能なカードブランドは、Visa、Masterになります。
保険料 保険料 - 円


個人情報の取扱いに関するご案内 個人情報の取扱いに関するご案内
上記個人情報の取扱いに同意しますか?


※パンフレット及び重要事項説明書をご確認いただき、内容にご同意いただける場合、かつ電子ファイルでの提供にご承諾いただける場合は、次のチェックボックスをご選択ください。

パンフレット及び重要事項説明書




ご確認などのお問い合わせは、「パンフレット」をご一読の上、お電話にて下記お問い合わせ先までご連絡いただきますようお願いいたします。
お問い合わせ先 保険に関すること
およびシステムに関すること
<取扱代理店>

建栄サービス株式会社

〒101-0052

東京都千代田区神田小川町1-1 山城ビル2F

TEL:03-3291-6340 FAX:03-3291-6341

mail:nk-madoguchi@kenei-s.co.jp

(受付時間:土日祝日を除く9:15 ~ 17:00)

<引受>

東京海上日動火災保険株式会社

(担当課)公務第一部公務第一課

〒102-8014

東京都千代田区三番町6-4

TEL:03-3515-4122 FAX:03-3515-4123

(受付時間:土日祝日を除く9:00 ~ 17:00)

会員に関すること

公益財団法人日本賃貸住宅管理協会

〒100-0004

東京都千代田区大手町2-6-1 朝日生命大手町ビル17F

TEL:03-6265-1555 FAX:03-6265-1556

URL:https://www.jpm.jp/contact/index.php

(受付時間:土日祝日を除く10:00~17:00)

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